迭政办发〔2022〕92号

各乡镇人民政府，县政府有关部门，州驻迭各单位：

《迭部县残疾预防行动实施方案（2021-2025年）》已经县政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

                                                       迭部县人民政府办公室

                                                           2022年12月12日

迭部县残疾预防行动实施方案

（2021-2025年）

为深入贯彻落实习近平总书记关于残疾预防工作的重要指示批示精神和中央、省、州决策部署，进一步加强残疾预防工作，有效控制和减少残疾的发生，助力健康迭部建设，根据《残疾预防和残疾人康复条例》《国家残疾预防行动计划（2021-2025年）》《甘肃省残疾残疾预防行动计划（2021-2025年）》《甘南州残疾预防行动计划（2021-2025）》《迭部县“十四五”残疾人保障和发展规划》等政策法规，结合我县实际，制定本行动计划。

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，认真贯彻落实习近平总书记关于残疾人事业的重要指示批示精神和对甘肃重要指示要求，全面落实党中央和省州决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，按照政府主导、社会参与、关口前移、依法推进、科学施策的原则，全面实施覆盖全人群全生命周期的残疾预防三级防控策略，努力提高全社会残疾风险综合防控能力，有力保障人民群众生命安全和身体健康。

（二）工作目标

到2025年，覆盖经济社会发展各领域的残疾预防政策体系进一步完善，全人群全生命周期残疾预防服务网络更加健全，全民残疾预防素养明显提升，遗传和发育、疾病、伤害等主要致残因素得到有效防控，残疾康复服务状况持续改善，残疾预防主要指标达到国家控制水平。

（三）主要指标

注: "十三五”期间未开展数据统计工作的指标2020年数据标注为“—"。

二、重点任务

（一）全面普及残疾预防知识

1. 健全残疾预防长效机制。认真制定并组织实施残疾预防行动宣传教育计划，积极履行宣传责任和义务，加大宣传投入力度，实现残疾预防宣传教育社会化、制度化、常态化。充分运用广播、电视、网络等新闻媒体，在全国助残日、残疾预防日、预防出生缺陷日、国际残疾人日等宣传节点，通过人民群众喜闻乐见的方式，加强残疾预防核心知识的专题宣传，不断增强全社会自我防护的意识和能力，引导全社会关心、支持、参与残疾预防工作，进一步提高全民的残疾预防意识。（县委宣传部、县残联、县卫健局牵头，县教科局、县工信局、县公安局、县民政局、县司法局、县人社局、州生态环境局迭部分局、县交通局、县应急管理局、县文旅局、县总工会、团县委、县妇联按职责分工负责）

2. 加强重点人群科普教育。有针对性地深入开展宣传教育，积极向儿童、青少年、新婚夫妇、孕产妇、婴幼儿家长、老年人、高危职业从业者等重点人群提供残疾预防和出生缺陷防治科普知识，重点围绕遗传和发育、疾病、伤害等致残因素，大力普及科学防控知识、方法。帮助伤病者、残疾人认识和了解与自己密切相关的常见致残原因，学习掌握实用残疾预防和康复知识、方法，增强康复意识，提升自我防护能力。完善健康科普知识发布和传播机制，构筑起文明健康、绿色环保的生活方式，切实提高残疾预防知识知晓率。（县残联、县卫健局牵头，县教科局、县民政局、县司法局、州生态环境局迭部分局、县交通局、县应急管理局、县总工会、团县委、县妇联按职责分工负责）

3. 丰富普及残疾预防知识。充分发挥国家残疾预防科普知识资源库专业性优势，利用微信公众号、报纸、刊物等多种媒体渠道，开设残疾预防宣传专栏，向重点人群和残疾预防各类相关从业人员推广残疾预防科普读物，定期更新和发布残疾预防核心知识。鼓励医疗卫生、安全生产等专业机构和融媒体中心等创作播出残疾预防主题宣传片、公益广告，指导公众合理膳食、科学健身，规范就医用药，及时康复干预。积极探索将残疾预防和出生缺陷防治核心知识纳入医疗工作人员、妇幼保健人员和残疾人工作者等职业培训课程和教材内容,建设残疾预防知识科普骨干队伍，确保残疾预防知识规范、有效传播。（县残联、县卫健局牵头，县委宣传部、县教科局、县司法局、州生态环境局迭部分局、县交通局、县应急管理局、县文旅局、县总工会、团县委按职责分工负责）

（二）加强出生缺陷和发育障碍防控

1. 树立优生优育观念。完善出生缺陷防治网络，补齐出生缺陷防治专业人才队伍。指导康复机构在残疾儿童家长互动教学中普及推广残疾预防和出生缺陷防治核心知识，向育龄妇女普及优生优育知识，坚决避免近亲结婚，婚姻登记机关加强婚前医学检查的宣传，倡导婚姻登记当事人主动进行婚前医学检查，促进预防知识规范、有效传播。（县卫健局、县民政局、县妇联按职责分工负责）

2. 加强出生缺陷预防。积极推进婚前医学检查，倡导婚姻登记当事人主动进行婚前医学检查，鼓励育龄夫妇从婚前、孕前、孕期、产前、产后各个阶段开展出生缺陷预防。深入实施孕前优生健康检查、增补叶酸等基本公共卫生服务，远离辐射等环境污染，指导科学备孕，为计划怀孕夫妇提供健康教育、咨询指导、筛查评估、综合干预等孕前优生服务，推进补服叶酸预防神经管缺陷。加强对遗传性疾病、指定传染病、严重精神障碍的检查并提出医学意见，指导婚前医学检查服务机构科学优化婚前医学检查场所布局及服务流程，加大健康婚育指导力度，降低检查治疗门槛，提高出生缺陷综合防治服务能力。（县卫健局、县民政局、县妇联按职责分工负责）

3. 提升产前筛查诊断服务水平。广泛开展产前筛查，提供生育全程基本医疗保健服务，加强对常见胎儿染色体病、严重胎儿结构畸形、单基因遗传病等重大出生缺陷的产前筛查和诊断。完善出生缺陷防治网络，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。推进高龄孕产妇等重点人群的分类管理和服务，落实妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理等制度，强化县、乡、村三级妇幼卫生服务网络建设，完善基层网底和转诊网络。（县卫健局负责）

4. 强化儿童早期筛查和干预。认真落实《新生儿疾病筛查管理办法》和《甘肃省新生儿疾病筛查实施细则》要求，全面开展新生儿疾病筛查，逐步扩大新生儿疾病筛查病种范围，加强筛查阳性病例的随访、确诊、治疗和干预，避免新生儿因病致残。逐步扩大致残性疾病筛查病种范围，做到尽早发现、尽早干预、尽早治疗。规范婴幼儿早期发展服务，加强对家庭、托幼机构儿童早期发展服务的指导。认真实施中央专项彩票公益金出生缺陷干预救助项目，强化0-6岁儿童健康管理工作，大力推进视力、听力、言语、肢体、智力及孤独症等六类残疾筛查，完善筛查、诊断、康复救助衔接机制，不断提升儿童致残性疾病早发现、早诊断、早干预、早康复的能力和效果。（县卫健局、县残联、县妇联按职责分工负责）

（三）筑牢因病致残防线

1. 加强慢性病致残防控。推广健康生活方式,平衡膳食，合理搭配食物、增加蔬菜水果摄入，减少盐、油、糖的摄入量，落实公共场所无烟法规，避免二手烟环境污染。开展全民健身行动, 选择与自身体质和健康状况相适应的运动方式，量力而行地进行体育锻炼，发挥好体育健身在主动健康干预、慢性病防治、康复中的作用。加强高危人群筛查与管理，进一步提升高血压、糖尿病等慢性病患者规范管理，开展超重肥胖、血压血糖增高、血脂异常等高危人群的患病风险评估和指导，做好并发症筛查和干预,强化致盲、致聋性疾病的预防、筛查和治疗工作，最大限度控制和减少慢性病致残。进一步完善慢性病防控机制，创新慢性病管理模式，提高服务能力与服务质量，提升基层医疗人员慢性病诊治规范化能力。（县卫健局牵头，县教科局、县残联按职责分工负责）

2. 加强社会心理服务和精神疾病防治。建立和完善心理健康教育、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。强化重点人群心理健康服务，社会工作服务和个体危机干预，加强重点群体危机管理，将心理援助纳入重大疫情、自然灾害、安全事故等突发公共事件应急预案，为遭遇突发公共事件群体提供心理援助服务。加强对精神分裂症、阿尔茨海默症、抑郁症、孤独症等主要致残性精神疾病的筛查识别和治疗。规范管理严重精神障碍患者，建立服务档案，落实监管责任，建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系，做好严重精神障碍患者医疗救治工作。（县委政法委、县公安局、县民政局、县卫健局、县应急管理局、县妇联、县残联按职责分工负责）

3. 加强职业病致残防控。认真开展职业安全健康教育，加强职业卫生监督检查工作。建立完善职业卫生服务体系和监督体系建设，开展职业健康监护和作业场所常见有害因素检测。乡镇卫生院增加职业卫生工作职能，进行必要的人员培训，满足职业卫生管理、咨询、培训教育的要求。加强对职业病危害严重企业的监管，推进职业病危害源头治理，督促用人单位落实职业病防治主体责任。产生职业病危害的用人单位应建立职业病防治管理责任制，健全岗位责任体系，根据存在的危害因素，认真落实防尘、防毒、防噪声、防辐射等重点措施，尽量减少工作场所职业危害，设置或指定职业卫生管理机构，落实职业病防护措施，配备职业卫生管理人员，开展职业病防治、职业健康指导和管理工作，做到责任到位、投入到位、监管到位、防护到位、应急救援到位。（县卫健局牵头，县发改局、县人社局、县应急管理局、县总工会按职责分工负责）

4. 加强传染病及地方病致残防控。认真落实《疫苗流通和预防接种管理条例》《预防接种工作规范》《疫苗储存和运输管理规范》等法律法规要求, 加强预防接种监管，确保疫苗接种安全有效，适龄儿童免疫规划疫苗接种率达90%以上，巩固和提高脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎等致残性传染病的疫苗接种率，确保维持和巩固无脊髓灰质炎状态。进一步强化传染病监测和预测预警，提升快速反应和应急处置能力，有效处置传染病暴发疫情。做好地方病监测全覆盖，针对流行状况，加强对碘缺乏病、大骨节病、饮水型地方性氟中毒地方病的防治，基本消除重点地方病危害。强化麻风病症状监测工作，力争早发现、早诊断、早治疗,降低新发病例二级畸残比。（县卫健局牵头，各乡镇人民政府负责）

（四）努力减少伤害致残

1. 加大安全生产和消防安全监管。持续深入开展安全生产排查整治和重点行业专项治理，督促企业自查自改。对从事长时间高强度重复用力、快速移动等作业方式的人员，采取推广先进工艺技术、调整作息时间等措施，预防和控制因过度疲劳和工作导致相关肌肉骨骼系统疾病的发生。大力推进工伤预防工作，减少因工伤致残。落实消防安全主体责任, 加强消防安全管理，排查治理客运车站、医院、学校、幼儿园、养老院、康复托养机构、未成年人救助保护机构及人员密集场所的消防安全隐患，完善消防安全设施，提高防范火灾能力。（县应急管理局牵头，县教科局、县民政局、县人社局、县住建局、县交通局、县卫健局、县总工会按职责分工负责）

2. 加强道路交通和运输安全管理。加强对交通安全系统治理、依法治理、综合治理、源头治理，深化隐患排查治理，提升道路设施安全保障水平。按照“谁主管、谁负责、谁审批、谁负责”的原则，依法履行职责，落实监管责任，切实构筑协调联动机制，加强旅游包车、班线客车、危险货物运输车、货车等重点车辆安全管理，推动落实政府领导责任、行业部门监管责任和企业安全主体责任。加强机动车改装、登记、检验等环节监管。完善道路交通安全保障防护机制，特别是对临水、临崖、急弯陡坡等重点路段要严格按照标准安装隔离栅、防护栏、防撞墙等安全设施，设置标志标线。加强公路养护管理，对安全设施缺失、损毁的，要及时予以完善和修复，确保公路及其附属设施始终处于良好的技术状况。要积极推进公路灾害性天气预报和预警系统建设，提高对暴雨、浓雾、团雾、冰雪等恶劣天气的防范应对能力。（县公安局、县交通局牵头，县工信局、县文旅局、县卫健局、县应急管理局、县市场监管局按职责分工负责）

3. 增强防灾减灾能力。加强部门应急响应联动机制建设，健全优化气象、洪涝、地震、地质灾害等监测和预警预报系统，发挥国家和省、州、县级突发事件预警信息发布系统作用，提高预报预警能力。有针对性对公众进行防灾减灾、突发事件应对知识和技能的传播及培训，提高自救和互救能力。加强灾害风险隐患排查工作，强化人员密集场所、基础设施、道路交通、建筑施工等方面的安全发现防控，做好河道、堤坝、桥梁、边坡、临山、临水、房屋等除险加固。完善应急医疗技能实战训练、救援人员康复治疗技能培训、移动医院和医疗救援装备储备等。加大防灾减灾科普宣传力度，将防灾减灾知识和技能普及纳入文化、科技、卫生“三下乡”活动、中小学教育教学，定期开展防灾减灾知识和技能进学校、进机关、进企事业单位、进社区、进农村、进家庭，推进社区防灾减灾宣传教育常态化。（县应急管理局牵头,县教科局、县民政局、县自然资源局、县交通局、县水务局、县卫健局、县气象局按职责分工负责）

4. 加强农产品安全监管。聚焦突出问题，防范化解农产品质量安全风险隐患，加大食品安全源头治理力度，建立健全食品安全追溯体系，加强农产品、畜禽及水产品市场准入管理，大力发展绿色、有机、地理标志和合格达标农产品，切实加强行业自律。完善食品生产安全风险防控体系和分级管理制度，加强食品安全风险动态排查，定期开展风险评估研判，加强生产经营过程监管，加大抽检力度，严惩重处违法行为，压实企业主体责任。加大药品生产、经营企业日常监督检查力度，督促企业严格按GMP（药品生产质量管理规范）和GSP（药品经营质量管理规范）要求规范管理，加大对医疗机构购进、储存药品的监管，严厉打击制售假劣药品、无证医疗器械违法行为，确保药品质量安全。（县市场监管局牵头，县农业农村局、县卫健局按职责分工负责）

5. 保障饮用水安全。全面开展城乡饮用水卫生监测，及时掌握全县饮用水水质基本状况，确保达到生活饮用水卫生标准。加强水源保护和水质保障，推动城市供水设施建设改造，保障城市供水安全，推进农村饮水安全向农村供水保障转变。切实加强饮用水水源地、制水供水（二次供水）、末梢水全过程监管，加大饮用水水源地环境隐患排查、供水设施、涉水产品监管安全巡查和卫生监督检查力度。定期监测、检测和评估饮用水水源、供水厂出水和用户水龙头水质等饮水安全状况。（县水务局牵头，州生态环境局迭部分局、县卫健局按职责分工负责）

6. 加强空气噪声污染治理。加强城乡大气环境治理，保障群众呼吸清新空气，开展空气污染等环境污染对人群健康影响监测，及时组织开展治理干预大气污染防治行动，强化生态环境与健康管理，减少空气、噪声等环境污染致残，强化工业企业无组织排放管控，推进工业污染源全面达标排放，加大超标处罚和联合惩戒力度。持续推进企业清洁生产，推动重点行业污染治理升级改造，加快淘汰高污染、高环境风险的工艺、设备与产品。深入推进柴油货车污染治理，推进乡村清洁取暖运行保障工作，完善重度及以上污染天气的区域联合预警机制。全面加强噪声污染治理，推动县城全面实现功能区声环境质量自动监测。（州生态环境局迭部分局牵头，县自然资源局、县住建局、县水务局、县卫健局按职责分工负责）

（五）全面提升康复服务水平

1. 深化康复医疗服务。认真贯彻落实《甘肃省加快推进康复医疗工作发展实施方案》，争取建成1家二级康复医院，二级医院建立康复医学科。到2025年，力争迭部县残疾人康复中心有承接残疾儿童康复训练的能力。在提供基本康复服务中大力推广中医药技术，扩大康复教育、辅具指导、居家康复训练指导的覆盖面。积极发展社区和居家康复医疗，鼓励有条件的医疗机构将康复医疗服务延伸至社区和家庭。（县发改局、县教科局、县民政局、县卫健局、县残联按职责分工负责）

2. 保障残疾人基本康复服务。继续开展残疾人基本需求与服务状况调查，持续组织实施残疾人精准康复服务行动，细化完善残疾人基本康复服务目录。认真落实国家《残疾人社区康复工作标准》《精神障碍社区康复服务工作规范》，着力推进精神障碍、智力残疾等社区康复服务，立足社区资源和条件，开展日间照料等适宜康复服务。加强残疾人康复机构规范化建设，完善残疾儿童康复救助制度，推动增加服务内容，提高康复救助标准，加大康复服务供给总量，确保残疾儿童得到及时有效的康复服务。健全残疾人康复服务质量监测体系，开展服务质量评价、满意度调查，规范做好项目监管和资金绩效评价。（县残联牵头,县教科局、县民政局、县卫健局按职责分工负责）

3. 做好失能老年人照护和无障碍设施改造。充分发挥全县各乡镇社区综合养老服务中心的辐射带动作用，进一步完善居家、社区、机构相衔接的专业化长期照护服务体系，改善失能老年人照护服务质量，努力延缓残疾发生、发展。落实经济困难的失能老年人补贴制度，加强与残疾人两项补贴政策衔接。持续推动城市道路、公共交通、居住社区、公共服务设施和残疾人服务设施等加快无障碍建设和改造。加大困难重度残疾人家庭无障碍改造力度，提高残疾人家庭无障碍建设和改造水平。（县民政局、县卫健局、县住建局、县市场监管局、县医保局、按职责分工负责）

三、保障措施

（一）加强组织领导，完善工作机制。县政府残疾人工作委员会具体负责组织实施本行动计划，指导各乡镇、各有关部门及单位落实相关工作任务。建立联席会议制度，定期召开会议，听取汇报，通报情况，开展调度，研究解决重大问题。各乡镇各单位要结合各自实际，认真落实行动计划的具体任务，进一步明确责任，强化措施，做细做实残疾预防工作。（县政府残疾人工作委员会及成员单位按职责分工负责）

（二）实施重点监测，加强评估督导。县残疾人工作委员会及成员单位要按照职责分工做好相关任务指标的年度分解，并对残疾预防行动计划实施进行中期评估和总结评估，及时发现和解决实施过程中出现的问题。各有关部门要按照职责分工,将所承担的残疾预防工作任务纳入重点工作安排，逐项抓好落实。各成员单位要对残疾预防行动计划重点任务进展、主要指标完成情况及时开展督导，对进度滞后、工作不力的单位，进行督促整改。（县政府残疾人工作委员会及成员单位按职责分工负责）

（三）深化宣传教育，营造良好氛围。各有关部门要把残疾预防行动计划实施与保障人民群众生命安全和身体健康结合起来，通过多种途径，采取多种形式，广泛深入宣传，及时报道行动计划进展情况和阶段成效，鼓励引导全社会积极参与残疾预防行动计划实施，推动全社会形成积极支持残疾预防行动计划开展的良好氛围，努力让广大残疾人的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。（县残联、县卫健局牵头,县委宣传部、县教育局、县工信局、县公安局、县民政局、县司法局、州生态环境局迭部分局、县住建局、县交通局、县应急管理局、县市场监管局、县文旅局、县总工会、团县委、县妇联按职责分工负责）