疫情防控
动物源性流感病毒与人流感流行构成持久威胁
2024-06-28 16:37:34   编辑:迭部县人民政府办公室 点击数:  

通常情况下,流感病毒的易感性受宿主限制,几乎所有亚型的A型流感病毒都可以感染鸟类,但感染人的主要是H1、H3亚型。B型流感病毒基因结构型与A型相似,但仅感染人和海豹。C型流感病毒仅散发存在,可感染人和猪。

人流感一般在每年的冬春季流行,称为季节性流感,是由早已存在于人群中的流感病毒(A或B型)引起的,一般不会引起严重的后果,且可以通过接种疫苗预防(当然,由于流感病毒抗原性的变异,每年都要对疫苗生产用病毒株进行调整,也就是每年都要重复免疫接种才能保护)。

流感病毒对人类健康的威胁是持久的,并且有愈演愈烈之势。高致病力禽流感病毒(H5,H7亚型)突破宿主种间屏障使人感染发病死亡,并且对其野生鸟类储存宿主也具有了较高的致死力。

虽然流感病毒有较强的宿主屏障,但病毒在自然界不断流行过程中,在流感病毒“禽→人←→猪←禽”这个传播链条中,这种宿主屏障的界限越来越模糊。历史上引起人类流感大流行的病毒都与动物源性流感病毒有关,并且科学家们推测下一场流感大暴发的病原也离不开动物源性流感这个起源。

一方面禽类流行的高致病力病毒可能在流行过程中获得了对人类的高致病力。近年来,H5N1禽流感病毒感染人事件的不断发生,也在不断地提醒人们,这个高致病力病毒株在动物体内不断流行进化的过程中,对人类的威胁也越来越大。另一方面,禽流感病毒感染人类之后可能在人体中同人流感病毒相互重配产生高致病力的病毒,并且具有了在人与人之间传播的能力。

其次,也最有可能的是,禽流感病毒和人流感病毒在它们的哺乳动物宿主(例如猪)体内进行重配,产生新的重排病毒具备了感染人的能力。猪在流感病毒传播的链条中作为中间宿主,使流感病毒获得了更多的重排机会,如果猪同时感染猪流感病毒、禽流感病毒和其他不同来源的病毒,如人流感病毒,很容易产生二源重配病毒,甚至三源重配病毒,而重配产生的病毒很可能获得跨种间传播的能力,产生高致病力的病毒,从而引起人类疫情的发生。

如2009年发生的人感染H1N1亚型流感病毒的疫情可能就属此例。通过对这次发生的流感病毒进行遗传定性,发现它是以北美猪流感病毒为主,重配了来源于禽类、人类基因片段的新型病毒。这次疫情再次强调了猪作为流感病毒的“混合器”,很可能使不同的流感病毒在其体内发生重配,获得了在人与人之间有效传播的能力,最终导致人流感疫情的暴发。

面对全球范围内流感大流行的威胁,必须做好充足准备,从有效的疫苗储备到快速的诊断方法的建立和有效的治疗药物的制备,都能够为人们对抗这一致命病毒提供有力武器。目前研制出一批快速诊断技术,包括RT-PCR技术、ELISA技术、荧光定量PCR技术等,已经在流感病毒的临床诊断、疫情监测与流行病学调查中发挥了重要的作用。

特别是芯片检测技术能在较快时间内对大量样本进行筛查,能够对常见的呼吸道病毒(包括不同亚型流感病毒)进行准确快速的鉴别诊断,为有效的疫情防控赢得时间,并且很有希望成为经济便携的快速检测工具,在流感病毒的监测过程中发挥重要作用。

在流感病毒药物治疗方面的研究工作也备受关注,并且针对病毒感染、复制的分子机理而研发的药物也取得了一定的进展。除了流感离子通道抑制剂、神经氨酸苷酶抑制剂在流感病毒治疗方面发挥着不可替代的作用外,抗流感中药制剂成为了一种重要的辅助治疗手段。

但是,随着病毒耐药性毒株的不断出现,迫切要求人们研发新的流感病毒治疗药物。由于流感病是囊膜病毒,因此,针对病毒入侵的膜融合过程而设计的多肤抑制剂具有非常大的发展空间,并且已成为抗病毒感染的药物最有效的候选者。

目前已经成功设计并且合成了针对干扰病毒与宿主细胞膜融合过程的抑制剂,通过拮抗病毒囊膜蛋白构象的改变来抑制流感病毒进入宿主细胞,研究发现该多肽抑制剂具有广谱的抑制流感病毒入侵细胞作用,并在初步的动物试验中取得了很好的保护效果,因而具有广泛的应用前景。

虽然流感病毒对人类的威胁将是持久的,但是,只要人们打有准备之仗,加大疫苗储备力度,加快快速诊断方法的建立,加速有效的治疗药物的制备,提高流感防控的综合保障能力,加强科技支撑能力的建设,做好科学普及工作,让广大民众对流感病毒有科学的认识,抗击流感病毒的战争就一定会取得最终的胜利。

  
关闭窗口