网民您好！您在甘肃省信访局县长信箱的留言已收悉，现对您提出的问题答复如下：

首先感谢您对迭部县卫生健康事业的关心关注。收到您的留言后，迭部县卫生健康局高度重视，根据《甘肃省人民政府办公厅转发省卫生健康委等部门〈关于进一步加强农村订单定向医学生免费培养就业安置和履约管理工作的实施意见〉的通知》（甘政办发〔2020〕68号）文件中“三、做好定向医学生就业安置工作 （一）考生报考定向医学生录取后，由市州人社、卫生健康部门商县市区人社、卫生健康部门确定定向医学生毕业后定向服务地。定向医学生入学前应与培养院校签订培养协议，并与定向服务所在地的县市区卫生健康、人社部门签订就业协议，承诺毕业后到定向就业服务地农村基层医疗卫生机构服务6年”的规定，农村订单定向免费医学生毕业后需在签订定向服务所在地县的农村基层医疗卫生机构服务6年。农村订单定向免费医学生跨县域流动，适用对象为已经毕业、到签约县人社局、县卫生健康局报到入职，正式进入6年基层服务期的在岗人员。跨县域调整是服务期内解决在岗农村订单定向免费医学生存在现实特殊困难的政策渠道，不适用于尚未毕业、未到迭部县报到入职的在校学生。您目前仍处于在校学习实习阶段，尚未到迭部县人社局、县卫生健康局办理报到入职手续，尚未建立迭部县基层医疗卫生单位人事劳动关系，暂不满足文件规定跨县域流动的前置条件。虽然你计划毕业后结婚组建家庭，但目前尚未实际办理婚姻登记，尚未形成法定夫妻异地分居的客观现实。

请您按照甘政办发〔2020〕68号文件规定和定向培养就业协议约定，2027年毕业后按期到迭部县办理报到入职手续，到岗履职，正式进入基层服务期。待你完成报到入职、建立人事劳动关系之后，如已依法办理婚姻登记，确实存在夫妻异地分居实际困难，同时取得夏河县人社局、卫健局正式书面同意接收材料，您要向迭部县人社局、县卫生健康局提交书面申请，我们可按照省级文件要求，逐级上报迭部县人民政府、州人社局、州卫生健康委审批同意后，按程序上报省级卫健、人社部门备案后办理。

感谢你的咨询。

迭部县卫生健康局

2026年8月7日